曾经的赫章县，高龄、高危的前列腺增生患者常常由于手术风险较高，被视为手术的禁区。以往，这类患者大多依赖长期或反复留置导尿管来缓解症状，生活质量因此受到严重影响。然而，在东西部协作的大背景下，这一难题正迎来新的解决途径。
近日，赫章县 中医 医院泌尿外科团队在番禺区 中医 院帮扶专家黄铭锋的带领下，勇敢地突破传统手术“禁忌”，运用中西医结合的方法，成功为一位前列腺增生合并尿潴留的高龄患者实施了治疗，显著改善了患者的排尿功能和生活质量。
患者陈先生，年过七旬，还合并有 糖尿病 等多种基础疾病，日常行走都需要他人搀扶。他因反复出现排尿困难、尿潴留等症状多次就医，最终被确诊为“前列腺增生”。由于高龄以及 糖尿病 等因素的影响，尽管经过多次导尿及药物保守治疗，症状仍然反复发作，未能得到根治。
在面对后续治疗时，患者及其家属陷入了两难的抉择：长期留置导尿管虽然稳妥，但会严重影响生活品质；而微创手术虽然有望根治疾病，但由于患者基础疾病较多、手术耐受性较差，存在一定的风险。
“对于高龄、多病共存的患者，手术方案必须兼顾安全与疗效。”黄铭锋经过全面评估，为患者制定了个性化的中西医结合治疗方案：首先依据广西名中医李洪波教授的扶阳医学理论，采用内治与外治相结合的方法，扶助阳气、调和全身机能，增强患者的手术耐受能力；同时积极控制血糖，完善术前准备。
在充分的术前调理基础上，黄铭锋带领泌尿外科团队共同为患者施行了“经尿道前列腺剜除术”。术中可见前列腺双侧叶及中叶明显增生，尿道受压变形。在高清内镜的引导下，团队精准地剜除了增生腺体，手术顺利完成。
该手术不仅解除了患者的病痛，还在实操带教过程中有效提升了该医院外科团队的微创技术水平，充分彰显了医院在中西医结合诊疗方面的综合实力。术后患者恢复情况良好，拔除尿管后排尿通畅，控尿功能理想。B 超复查显示膀胱内基本无残余尿，下尿路功能得到显著改善，患者与家属均对治疗效果表示满意。
本例手术的成功实施，标志着该医院外科诊疗水平迈上了一个新的台阶。“未来我将继续通过‘手把手’带教、专题培训等形式，让先进技术及临床经验在赫章县中医医院落地生根，助力打造一支技术过硬、服务优良的外科团队，使群众在家门口就能享受到优质的医疗服务。”黄铭锋说。
贵州日报天眼新闻记者 汪瑞梁
编辑 王星
二审 吴传娟
三审 谢朝政
