脚踝扭伤是日常生活中最常见的运动损伤之一，了解其发生机制、症状表现及正确处理方式，对预防后遗症和促进康复至关重要。
脚踝扭伤的原因与机制
解剖结构与生物力学基础
脚踝关节是由 胫骨、腓骨和距骨 三块主要骨骼构成的复杂结构，周围由 韧带、肌腱和肌肉 共同支撑。外侧韧带群 是最容易受伤的部位，约占所有脚踝扭伤的 85%。当脚部突然向内翻转超过正常活动范围时，这些韧带会被过度拉伸甚至撕裂，导致扭伤发生。
常见发生场景与风险因素
运动过程中的突然转向、跳跃落地不稳 是脚踝扭伤的主要诱因。篮球、足球、排球等需要频繁变向的运动中尤其常见。日常生活中，不平整路面行走、高跟鞋使用、楼梯踩空 等情况也极易引发脚踝扭伤。此外，既往有脚踝扭伤史、肌力不平衡、柔韧性差 的人群具有更高的受伤风险。
损伤程度分级标准
根据韧带损伤的严重程度，脚踝扭伤通常分为三个等级：
– 一级扭伤：韧带轻微拉伸，轻微疼痛肿胀
– 二级扭伤：韧带部分撕裂，中度疼痛和肿胀
– 三级扭伤：韧带完全断裂，严重疼痛肿胀和关节不稳定
脚踝扭伤的识别与处理
典型症状表现
脚踝扭伤后立即出现的 剧烈疼痛、肿胀和淤血 是典型表现。受伤后数小时内，肿胀会逐渐加重，关节活动范围受限，承重行走困难 。严重扭伤可能伴有 关节不稳定感、听到 ” 啪 ” 的撕裂声 等警示信号。
急性期处理原则
RICE 原则 是脚踝扭伤急性期的黄金处理标准：
– Rest（休息）：立即停止活动，避免进一步损伤
– Ice（冰敷）：伤后 48 小时内多次冰敷，每次 15-20 分钟
– Compression（加压）：使用弹性绷带适当加压包扎
– Elevation（抬高）：将患肢抬高至心脏水平以上
专业诊断方法
当症状严重或持续不缓解时，应及时就医。医生会通过 体格检查、应力测试 评估关节稳定性，必要时安排 X 光排除 骨折 ，MRI 评估软组织损伤 程度，确保准确诊断。
康复训练与预防策略
阶段性康复计划
循序渐进的康复训练 是恢复关节功能的关键：
– 早期阶段：以控制肿胀、维持关节活动度为主
– 中期阶段 ：逐步加入 肌力训练、平衡练习
– 后期阶段 ： 功能性训练、运动特异性训练
针对性训练方法
脚踝周围肌群强化 是预防再次扭伤的核心。包括 腓骨长短肌训练、小腿三头肌拉伸、平衡板训练 等。本体感觉训练 能显著提高关节稳定性，降低复发风险。
预防措施与注意事项
选择合适的运动鞋、运动前充分热身、避免疲劳运动 是预防脚踝扭伤的有效方法。对于有扭伤史的人群，使用护踝或贴扎 提供额外支持尤为重要。同时，维持健康体重、增强全身协调性 也能显著降低受伤概率。
总结
脚踝扭伤是怎么回事 ？它是因 韧带过度拉伸或撕裂 导致的常见损伤，多发生在 运动转向或落地不稳 时。正确处理需要遵循 RICE 原则 控制急性期症状，并通过 循序渐进的康复训练 恢复关节功能。预防 脚踝扭伤 的关键在于 强化周围肌群、提高平衡能力 ，并采取适当保护措施。理解 脚踝扭伤是怎么回事 及其完整管理流程，能有效缩短恢复时间，最大限度降低后遗症风险。
