“真没想到，我的脚还能保住！谢谢创伤骨科的医生护士们，是你们给了我重新站起来的信心和勇气！”近日，在贵州 中医 药大学第一附属医院（以下简称“贵州中医大一附院”）创伤骨科，76 岁的张大林（化名）出院时难掩激动，紧紧握着医生的手，连声道谢。
此前，面对日益溃烂的双足和医生“可能要截肢”的警告，张大林在多家医院辗转求医无果后，几乎陷入绝望，而如今，在这场现代与传统医学携手发起的“保足战役”中，他成功守住了双脚。
记者了解到，张大林患有 糖尿病 、双下肢动脉硬化闭塞症多年，还有着长达半个多世纪的吸烟史。这些因素叠加，导致他患上了极为棘手的 糖尿病足 溃疡。
糖尿病足堪称糖尿病最严重且治疗费用最高的慢性并发症之一，患者常因足部感染、溃疡和深层组织破坏而面临截肢风险。张大林高龄，又有糖尿病史和吸烟史，下肢血管和神经功能严重受损，组织修复能力极差。
此前，家人带着他奔波于多家医院，尝试了介入、VSD 负压吸引、PRP、骨水泥覆盖等多种常规治疗方法，但效果都不理想。溃疡面不仅没有愈合，反而有扩大加深的趋势，每一次换药都伴随着钻心的疼痛，截肢的风险如影随形，希望在一次次的失望中变得愈发渺茫。
抱着最后一线希望，张大林来到了贵州中医大一附院创伤骨科。该科刘洋副主任医师团队在详细检查并评估其病情后，决定打破常规，为他量身定制了一套个体化治疗方案：以“微创骨膜牵张术”结合“NRD”技术，并辅以刘洋副主任医师临床应用多年的经验方“黑宁膏”外敷治疗。
牛鼻子引流术手术有效解决了引流不通畅的问题
这是一种治疗下肢缺血性疾病的前沿微创技术。手术时，医生在患者小腿特定部位做一个 1CM 的微小切口，对胫骨骨膜进行轻柔、持续地牵张。这一操作如同在体内巧妙地“建造”了一条新的血管再生通道，能有效刺激下肢微小血管网大量再生，显著改善足部的血液供应，从根源上为溃疡愈合提供充足的“营养”和“氧气”。
据刘洋介绍，牛鼻子引流术（nose ring drain,NRD）有效解决了引流不通畅的问题。该技术是一种由人体高位向低位引流的对口引流术，操作简单、引流效果好，可促进创面愈合，明显缩短愈合时间。
与此同时，治疗团队充分利用中医药优势，采用具有祛腐生肌、活血化瘀、清热解毒功效的特色中药“黑宁膏”对张大林的溃疡创面进行外敷治疗。该膏药能有效控制感染，清除坏死组织，促进肉芽组织生长，为创面修复创造最佳环境。
微创手术改善了宏观的血液环境，中药外敷则精准作用于微观的创面修复，两者相辅相成，形成了强大的治疗合力。经过一段时间的系统治疗，张大林足部溃疡的渗液明显减少，腐肉逐渐脱落，新鲜的肉芽组织开始生长，原本触目惊心的创面一天天缩小、愈合。更让他和家人欣喜的是，长期以来足部的冰凉、麻木和疼痛感也得到了极大地缓解。
“它充分证明了微创骨膜牵张术在治疗下肢缺血性疾病方面具有创伤小、效果确切、能有效降低截肢率的独特优势；传统中医药在创面修复、控制感染等方面拥有不可替代的价值。将现代微创技术与传统中医药精华相结合，能够为许多像糖尿病足这样的疑难重症患者，提供一条更优、更有效的治疗路径。”刘洋告诉记者，本例复杂糖尿病足的成功治愈，是医院坚持中西医并重、守正创新理念的生动实践。
据悉，未来贵州中医大一附院将继续深耕于中西医结合领域，不断探索和优化诊疗方案，用仁心与巧术，为更多备受病痛折磨的患者点燃希望之光。
贵州日报天眼新闻记者 冷赛楠
