什么是 恶阻？严重孕吐就是恶阻吗？
许多准妈妈在怀孕早期都会经历不同程度的恶心 呕吐 ，这通常被称为 ” 孕吐 ”。然而，当孕吐变得异常严重时，很多家庭会担心这是否就是 中医 所说的 ” 恶阻 ”。
在中医理论中，恶阻是指妊娠早期出现的严重恶心呕吐、头晕 厌食、甚至食入即吐的病症。与现代医学的 ” 妊娠剧吐 ” 相对应，恶阻不仅仅是普通的孕吐，而是一种需要医疗干预的病理状态。
如何区分普通孕吐与恶阻？
普通孕吐通常发生在早晨，呕吐程度较轻，不影响正常生活和营养摄入；而恶阻则表现为持续性呕吐，无法进食任何食物或液体，导致体重明显下降（一周内下降超过 5%）、脱水、电解质紊乱，甚至需要住院治疗。
中医视角下的孕期呕吐成因
中医认为，孕期呕吐主要与以下因素有关：
冲脉之气上逆：怀孕后，血聚养胎，冲脉之气较盛，上逆犯胃，导致胃失和降。
肝胃不和：情绪波动、压力过大导致肝气郁结，影响胃的正常功能。
脾胃 虚弱：孕前脾胃功能较弱，怀孕后气血消耗增加，脾胃负担加重。
痰湿阻滞：体内湿气较重，阻碍脾胃运化功能。
中医止呕方案与调理方法
1. 穴位 按压法
内关穴：位于手腕横纹上约三指宽处，两筋之间。每天按压 3 - 5 次，每次 2 - 3 分钟，可有效缓解恶心感。
足三里穴 ：位于膝盖外侧凹陷处下约四指宽的位置。 按摩 此穴可调理脾胃，减轻呕吐症状。
太冲穴：位于足背，第一、二跖骨结合部前方凹陷处。按压可疏肝理气，缓解因情绪紧张引起的呕吐。
2. 中草药调理
中医治疗恶阻需根据个人体质辨证施治：
脾胃虚弱型：常用香砂六君子汤加减，健脾和胃，降逆止呕。
肝胃不和型 ：常用苏叶 黄连 汤加减，疏肝和胃，清热止呕。
痰湿阻滞型 ：常用小 半夏 加茯苓汤，化痰除湿，和胃降逆。
重要提示：孕期使用中草药必须在专业中医师指导下进行，不可自行用药。
科学饮食调理方案
1. 饮食原则
少食多餐：将三餐分为五到六小餐，避免空腹或过饱。
干湿分离：进食时不喝大量汤水，可在餐前或餐后半小时饮用液体。
清淡易消化：选择清淡、易消化的食物，避免油腻、辛辣和刺激性食物。
温度适宜：避免过冷或过热的食物，减少对胃部的刺激。
2. 推荐食物
碳水化合物：苏打饼干、烤面包片、馒头等可在晨起前食用，缓解晨吐。
高蛋白食物：水煮蛋、清蒸鱼、豆腐等提供必要营养。
水果蔬菜 ：香蕉、 苹果、土豆等富含维生素和钾元素。
姜制品：姜茶、姜糖等有助于缓解恶心感。
3. 应避免的食物
- 油腻、油炸食品
- 强烈气味的食物
- 咖啡、浓茶
- 过甜或过酸的食物
补液与营养维持策略
严重孕吐导致的最大风险是脱水和营养不良，因此补液至关重要：
1. 口服补液方案
小口频饮：每次小口喝水，避免一次性大量饮水引起呕吐。
选择合适的液体：清水、稀释的果汁、口服补液盐溶液、清汤等。
尝试不同温度的液体：有些孕妇对常温或微凉的液体耐受性更好。
含冰块：如果不耐受液体，可尝试含冰块或冰棒。
2. 静脉补液指征
当出现以下情况时，可能需要医疗干预和静脉补液：
- 24 小时内无法保留任何液体
- 尿量明显减少，尿液颜色深黄
- 站立时头晕眼花
- 体重持续下降
- 感到极度虚弱、乏力
何时需要就医？
尽管大多数孕吐可以通过家庭调理缓解，但出现以下情况时应立即就医：
- 呕吐物中出现血液或咖啡色物质
- 一天呕吐超过 3 次且完全不能进食
- 体重下降超过孕前体重的 5%
- 出现严重脱水症状（如少尿、口干、站立时头晕）
- 感到 心悸、呼吸困难
心理调适与家庭支持
严重的孕期呕吐不仅影响身体健康，也会对心理状态产生负面影响。家人应提供充分的理解和支持，帮助准妈妈度过这一特殊时期：
- 创造无油烟、无异味的居住环境
- 分担家务，减轻准妈妈负担
- 陪伴就医，共同了解病情
- 情绪支持，帮助缓解焦虑
结语
孕期呕吐是常见的妊娠反应，但当症状严重时，可能是恶阻的表现，需要及时干预。通过中医调理、合理饮食和适当补液，大多数孕妇可以有效缓解症状。重要的是，每位孕妇的情况不同，应根据个人体质和症状严重程度，在专业医生指导下选择最适合自己的调理方案。记住，寻求帮助不是软弱的表现，而是对您和宝宝健康负责的行为。
