什么是 小儿惊风？
小儿 惊风 ， 中医 又称“惊厥”或“抽风”，是婴幼儿时期常见的急症之一。现代医学称之为“热性惊厥”，主要表现为突发性的全身或局部肌肉抽搐，常伴有意识障碍。这种情况往往发生在 6 个月至 5 岁的婴幼儿，多数与高热有关。当孩子出现惊风症状时，家长常常惊慌失措，不知道该如何处理。
针灸能否用于小儿惊风急救？
这是许多家长关心的重要问题。从中医角度来看，针灸确实可以作为小儿惊风的辅助急救手段，但需要明确的是，针灸不能完全替代现代医学的急救措施。
针灸急救的可行性：
– 特定 穴位 如人中、合谷、十宣等具有开窍醒神、镇静止痉的作用
– 针灸刺激能调节神经系统功能，缓解肌肉痉挛
– 对于轻度惊厥，针灸可能起到缓解作用
针灸急救的局限性：
– 对于严重惊厥，单纯依靠针灸可能延误治疗
– 需要专业针灸医师操作，家长不宜自行尝试
– 必须结合现代医学检查和治疗
针灸止痉方案详解
对于小儿惊风，中医有一套相对完整的针灸止痉方案，但必须在专业医师指导下进行。
常用止痉穴位：
1. 人中穴：位于鼻唇沟的上 1 / 3 与中 1 / 3 交界处，是急救要穴，能开窍醒神
2. 合谷穴：手背第一、二掌骨间，平第二掌骨中点处，有清热解表、镇静止痛作用
3. 太冲穴：足背第一、二跖骨结合部前方凹陷处，能平肝熄风
4. 十宣穴：十指尖端，距指甲 0.1 寸处，点刺出血可清热开窍
操作方法：
– 采用快速针刺法，不留针或短暂留针
– 手法宜轻、快、浅，避免过度刺激
– 对于高热惊厥，可配合十宣穴点刺放血
小儿惊风的急救处理措施
当孩子发生惊风时，家长应采取以下急救措施：
立即处理步骤：
1. 保持镇静，将孩子平放在安全、柔软的地方
2. 解开衣领，保持呼吸道通畅，头偏向一侧防止 呕吐 物吸入
3. 清除口鼻分泌物，但不要强行撬开牙关
4. 记录发作开始时间、持续时间和表现特点
5. 如有高热，可采用物理降温（温水擦浴）
避免的错误做法：
– 不要强行按压抽搐的肢体
– 不要往孩子口中塞任何东西
– 不要在抽搐时喂药或喂水
– 不要大声喊叫或摇晃孩子
何时需要立即就医？
出现以下情况时，必须立即就医：
紧急就医指征：
– 首次发生惊厥
– 抽搐持续时间超过 5 分钟
– 短时间内多次发作
– 发作后意识恢复缓慢
– 伴有呼吸困难、唇色发紫
– 年龄小于 6 个月或大于 5 岁
就医后需要进行的检查：
– 详细体格检查和神经系统评估
– 血常规、电解质等实验室检查
– 必要时进行脑电图、头颅 CT 或 MRI
– 根据情况可能需要进行腰椎穿刺
综合治疗与预防建议
中西医结合治疗：
– 急性期以西药控制症状为主
– 缓解期可配合中药调理和针灸治疗
– 针对病因进行治疗，如控制感染、降低体温
预防措施：
1. 对于有热性惊厥史的孩子，发热早期及时使用退热药
2. 增强孩子体质，提高免疫力
3. 避免突然的高热刺激
4. 定期儿童保健，及时发现潜在问题
结语
小儿惊风是常见的儿科急症，针灸可以作为辅助急救手段，但不能替代现代医学治疗。家长应掌握基本的急救知识，同时明确针灸治疗的适应症和局限性。对于小儿惊风，最安全的方式是在急救处理后及时就医，明确病因，接受规范治疗。通过中西医结合的方法，大多数小儿惊风预后良好，家长不必过度恐慌，但也不能掉以轻心。
