跟痛症：脚后跟疼痛的常见原因
走路时脚后跟痛是许多人都会经历的困扰，这种情况很可能就是医学上所说的 ” 跟痛症 ”。跟痛症是指脚跟部位出现的疼痛症状，最常见的原因是足底 筋膜炎 ，也就是连接脚跟骨与趾骨的足底筋膜组织发生炎症。除了足底筋膜炎外，跟骨骨刺、跟垫萎缩、 跟腱炎 等也都可能导致脚跟疼痛。
识别跟痛症的关键特征：
– 早晨起床或久坐后迈出第一步时疼痛最明显
– 疼痛多位于脚跟底部或内侧
– 长时间站立或行走后疼痛加剧
– 疼痛可能随着活动逐渐缓解，但过度活动又会加重
中医 视角下的跟痛症解析
中医认为，跟痛症多与肝肾不足、气血亏虚、经络不通有关。脚跟部位在中医经络学中与肾经密切相关，肾主骨生髓，肾虚则骨髓不充，脚跟失养而致疼痛。同时，长期劳损、外伤或寒湿侵袭也会导致局部气血运行不畅，形成瘀滞，引发疼痛。
中医辨证分型：
– 肾虚型：多见于中老年人，伴有腰膝酸软、头晕 耳鸣
– 血瘀型：疼痛固定不移，按压时疼痛加剧
– 寒湿型：遇冷加重，得热则缓，患处可能有沉重感
中医舒缓方案：内外兼治缓解脚跟痛
中药治疗
根据不同类型，中医会采用相应的中药 方剂：
– 肾虚型：常用六味地黄丸、左归丸等补肾填精
– 血瘀型：采用桃红四物汤、活络效灵丹等活血化瘀
– 寒湿型：使用独活寄生汤、羌活胜湿汤等祛风散寒除湿
外用中药泡脚方：可取透骨草、威灵仙、海桐皮 、 红花 各 15 克，加水煎煮后泡脚，每日一次，每次 20 分钟，能有效舒筋活络，缓解疼痛。
针灸与艾灸疗法
针灸治疗跟痛症效果显著，常取太溪、照海、昆仑、涌泉等 穴位，配合阿是穴（疼痛点）进行针刺，疏通经络气血。艾灸则可通过温热刺激，改善局部血液循环，常用隔姜灸或温和灸法，每次 15-20 分钟。
鞋垫选择：科学支撑减轻脚跟压力
选择合适的鞋垫对缓解跟痛症至关重要，它能提供适当的支撑，分散足底压力。
鞋垫选择要点：
– 选择具有足弓支撑的鞋垫，减轻足底筋膜张力
– 脚跟部位应有缓冲设计，吸收行走时的冲击力
– 材质应透气、有弹性，避免过硬或过软
– 考虑定制矫形鞋垫，特别是对于有明显足部结构问题者
推荐鞋垫类型：
– 硅胶足跟垫：专门针对脚跟疼痛，提供额外缓冲
– 全掌支撑鞋垫：适合足弓塌陷或扁平足患者
– 记忆棉鞋垫：能根据脚型自适应，均匀分布压力
按摩 技巧：自我缓解脚跟疼痛
日常按摩能有效放松足部肌肉和筋膜，促进血液循环，缓解疼痛。
足底按摩
坐在椅子上，将痛脚放在对侧大腿上，用拇指在足底从脚跟向脚趾方向按压，重点按摩疼痛区域。可使用网球或按摩球在足底来回滚动，每次 5 -10 分钟，每天 2 - 3 次。
穴位按摩
- 涌泉穴：位于足底前 1 / 3 凹陷处，肾经起点，用拇指按压 3 - 5 分钟
- 太溪穴：内踝尖与跟腱之间的凹陷处，按压有酸胀感
- 昆仑穴：外踝尖与跟腱之间的凹陷处，与太溪穴相对
- 阿是穴：直接按压疼痛点，轻柔揉按
拉伸按摩
面对墙壁站立，痛脚在后，健脚在前，双手扶墙，保持后脚脚跟贴地，缓慢向前倾斜身体，直到感觉小腿后方有拉伸感，保持 15-30 秒，重复 3 - 5 次。
预防与生活调整
除了治疗外，日常生活中的预防和调整同样重要：
– 控制体重，减轻足部负担
– 避免长时间站立或行走
– 选择有良好支撑和缓冲的鞋子
– 避免赤脚在硬地上行走
– 运动前充分热身，运动后适当拉伸
跟痛症虽然常见且令人困扰，但通过正确的中医调理、合适的鞋垫选择和科学的按摩技巧，大多数人都能有效缓解症状，恢复正常的行走能力。如果疼痛持续不减或加重，建议及时就医，排除其他可能的足部疾病。
